Ante las exigencias técnicas del entorno forense y la percepción de riesgo jurídico derivado de atención sub optima, nace el proceso denominado revisión técnica por pares de los informes periciales del área de Patología. Es así como la Dirección Regional Suroccidente desde el año 2016 inicio el camino hasta consolidarlo el año anterior, cuando se inicia, implementa, madura y documenta dicho proceso, que tiene como fin mejorar la calidad, oportunidad de la experticia y en general la eficiencia y la eficacia del servicio. Así mismo, inició un proceso de acercamiento, sensibilización y acuerdos con las áreas médicas, para que su actividad forense surtiera unos procesos básicos de garantía y aseguramiento de la calidad, con una visión futura de acreditación en normas internacional.
Con la revisión técnica de los informes se identifican fortalezas, debilidades y especialmente oportunidades de mejora, tanto generales y como específicas, que han permitido generar estrategias y planes de mejora, y que permitan alcanzar la excelencia en el contenido del informe técnico pericial de necropsia y en la adecuada oportunidad de entrega, todo orientado a que los procesos se ajusten cada vez más, indicadores fijados desde el nivel central.
Este proceso, adicionalmente, se traduce en un mecanismo de seguridad para el perito y la institución minimizando así los riesgos jurídicos derivados de un servicio forense e incluso de posibles requerimientos o demandas a nivel profesional, institucional o administrativo. Con todo lo anterior, el Instituto garantiza a los usuarios y autoridades un producto de muy alta calidad que permita tomar decisiones del ámbito jurídico en los procesos investigativos.
De esta manera se han creado el perfiles de revisor, la selección de estos peritos tiene su origen en varios aspectos entre los cuales se resaltan: la formación profesional y especializada, la experiencia forense, el conocimiento de los procesos institucionales, su desempeño técnico histórico y en la línea de base realizada al inicio del proceso, así como su condición de perito certificado acorde a los lineamientos de nivel central, su proactividad y voluntad de participar en procesos de mejoramiento continuo y su compromiso con la institución.
Este proceso además se constituye en una herramienta de apoyo institucional al perito, acompañamiento técnico especializado y de capacitación continua mediante estrategia ABP es decir de aprendizaje basado en problemas del día a día, con una marcada utilidad para Perito y para los procesos institucionales que se derivan de las áreas médicas.
Es por eso que a partir de la fecha 1º de mayo de 2016, con la aprobación de le Subdirección de Servicios Forenses se ha implementado en la plataforma Sistema de Información Red de Desaparecidos y Cadáveres - SIRDEC, del Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses SIRDEC para la Regional Suroccidente la revisión técnica de todos los informes periciales de necropsia, de la siguiente manera:
- Todos los casos, es decir el 100% de los procesos e informes de necropsia que sean registrados en los puntos de atención de la Regional Suroccidente se les realizará revisión técnica.
- El perito dueño del caso no puede cerrarlo, hasta tanto no cuente con un registro de revisión aprobado.
- El sistema SIRDEC bloquea la posibilidad que el perito tiene de cerrar el informe de necropsia, si no ha surtido previamente el proceso de revisión técnica. Una vez que el revisor libere el informe y valide los ajustes a que hubiera lugar, el perito podrá finalmente cerrar el caso, para proceder a su impresión y despacho a la autoridad.
- El ajuste realizado al SIRDEC aplica para todos los casos (Homicidio, Accidente de Transporte, Etc.) y tanto las recomendaciones de la revisión como los ajustes realizados, quedaran disponibles en el sistema de información SIRDEC aptos para consulta según el perfil, permitiendo con ello una trazabilidad de la información y del proceso.
Los cambios que se realizaron, también aplican para los médicos del Sector Salud o del SSO que registran casos en el SIRDEC asociados a la Regional Suroccidente, siendo fundamental esta actividad, dadas las necesidades en muchos casos de orientación, asesoría y seguimiento de estos casos, dentro de las funciones propias del Instituto como órgano rector del sistema nacional de medicina legal.
Es preciso aclarar que éste proceso y la herramienta se ha afinando a medida que el proceso ha avanzado en una dinámica de revisión entre revisor y perito dueño del caso, para proceder de conformidad dejando la trazabilidad de lo actuado hasta quedar APTO PARA ENVÍO para que el perito dueño del caso pueda continuar con la impresión y entrega del informe para despacho a la autoridad.
Igualmente, para los informes generados en lesiones no fatales se ha implementado la plataforma en WEB, Sistema de Información de Clínica Forense, SICLICO de una manera una constante pero progresiva revisión de informes realizados en clínica énfasis inicial en sexológicos, estados de salud, embriaguez y lesiones que pasen de cuarto reconocimiento médico con el fin de garantizar la mejora en la calidad intrínseca de los informes periciales con un objetivo común: aproximación de las áreas médicas a sistemas de calidad y acreditación en norma ISO-17020.
Sin ninguna duda, este proceso de gestión de la calidad de los informes periciales de las áreas médicas busca fomentar la cultura de control de la calidad, acompañamiento técnico y mejoramiento continuo de los procesos médico-forenses. Es una estrategia que ha dado muy buenos resultados, complementa y amplía la visión que se lograba tener a través del monitoreo básico de calidad y genera información relevante para el desarrollo de planes de mejora y permite avanzar en camino de la calidad, e incluso complementar con otras herramientas como la supervisión.
Esperamos aportar no solamente una aproximación cualitativa a la realidad del servicio, sino también construir entre todas estrategias que permitan minimizar riesgos operativos, jurídicos y sociales entre otros, que pudieran derivarse de la práctica forense tanto para el Perito y como para el Instituto.
Jairo Antonio Silva Cadena
Director Regional Suroccidente
